Один из самых частых вопросов у тех, кто готовится к абдоминопластике: можно ли после неё беременеть и рожать? Отвечаю: можно. Рассказываю, сколько нужно подождать после операции и что показывает моя практика.

Беременность и роды после абдоминопластики возможны. Но после операции нужно подождать полгода, и всё будет хорошо.

По моей практике, у девушек, которые через это прошли, всё в порядке. Переделывать нам ничего не пришлось.

Годы — это то, что не вернуть. Не воруйте у себя время.

Если вы уже решились на операцию, приходите на консультацию. Мы с вами обсудим все детали и выберем правильную тактику.

После бодилифта не нужно два месяца лежать и полностью исключать движение. Наоборот, достаточно рано мы начинаем ходить, затем постепенно возвращаем бытовую активность и физические нагрузки. Но в первые месяцы есть ограничения по подъему тяжестей, спорту, массажу и другим нагрузкам. Расскажу, как проходит этот период в моей практике.

Первые часы и дни после бодилифта

Примерно через два часа после операции, как бы ни хотелось полежать, нужно сначала несколько раз посидеть, а затем встать и начать ходить.

Почему это важно? Пока мы лежим, скорость кровотока очень низкая. Кроме того, риски тромбоэмболических осложнений возрастают, когда мы не двигаемся.

Поэтому, несмотря на компрессионные чулки, пневмокомпрессию и кроворазжижающие препараты, я прошу пациентов максимально рано активизироваться.

Первую ночь пациент проводит в клинике. Второй день тоже. Нужно расхаживаться. В середине дня проходит перевязка, я показываю, как правильно застегивать и расстегивать корсет и как обращаться с дренажом.

На третий день обычно можно ехать домой.

И дома вы не инвалид. Можно выходить на улицу, гулять, приготовить еду, сделать что-то по дому — по желанию и с учетом ограничений по весу.

Дренаж и контрольные осмотры

После бодилифта дренаж остается примерно на 7 дней. С ним пациент уезжает из клиники, предварительно я показываю, как правильно его сливать.

Примерно через неделю мы встречаемся и убираем дренаж.

Но этим наблюдение не заканчивается. После операции я обязательно прошу приезжать на осмотры:

• на 7-й день
• на 14-й день
• на 21-й день
• через месяц.

После удаления дренажа жидкость в зоне отслойки еще может продолжать скапливаться. Поэтому в первый месяц мне важно регулярно видеть пациента и контролировать восстановление.

Сколько можно поднимать после бодилифта

Одно из главных ограничений после бодилифта касается подъема тяжестей.

В первый месяц — не более 12 кг.

Со второго по четвертый месяц — до 18 кг.

После этого ограничений по весу уже нет.

На практике этот вопрос особенно важен для мам с маленькими детьми и для владельцев крупных домашних животных.

Например, если ребенок весит около 13 кг, поверх нашего корсета можно дополнительно надеть бандаж и взять его на руки. Если ребенок весит уже 14–15 кг, лучше не носить его, а только помочь, например, сесть на стульчик или в ванну.

Сколько носить корсет после бодилифта

После операции пациент носит компрессионный корсет.

Под него мы устанавливаем поролоновые пластины. Они работают как своеобразный демпфер между корсетом и кожей. При движении корсет может образовывать заломы, а пластины помогают сделать давление более равномерным, чтобы кожа оставалась гладкой и отечность была меньше.

Примерно через месяц корсет мы снимаем.

Когда можно вернуться к работе

Здесь многое зависит от того, какая у вас работа.

Если работа сидячая, я обычно рекомендую выходить примерно через две недели.

Если большую часть рабочего дня вы проводите на ногах, в принципе вернуться к работе можно уже после удаления дренажа — примерно с 7–8-го дня, если есть такое желание.

Но я все-таки считаю, что после большой операции лучше дать себе больше времени и позволить организму комфортно восстановиться.

Когда можно заниматься спортом после бодилифта

Уже с 14-го дня я разрешаю постепенно возвращать часть физических нагрузок.

Можно подключать велотренажер, эллипс, беговую дорожку, приседания и упражнения на верхний плечевой пояс.

Также можно плавать и танцевать.

К этой же группе я отношу пилатес и йогу: движения вперед, в стороны и статические нагрузки продолжительностью примерно до 30 секунд.

Все это — по желанию и по самочувствию.

Что меняется через 1,5–2 месяца

С полутора месяцев я прошу добавить вакуум и дыхательную гимнастику — примерно по пять минут утром и вечером.

С двух месяцев добавляем планку — по 30 секунд утром и вечером.

Эта группа упражнений сохраняется примерно до конца четвертого месяца. После этого можно делать все, что хочется, или не делать ничего.

Можно ли ехать на море после бодилифта?

Примерно через полтора месяца после операции уже можно ехать на море.

При этом я прошу не загорать активно и обязательно защищать кожу от солнца.

Все открытые участки тела, включая лицо и руки, нужно защищать средством с SPF 50 и обновлять его каждые час-полтора.

Особенно важно защищать послеоперационные рубцы.

Можно ли делать массаж после бодилифта?

С 21-го дня я разрешаю LPG на спину и бока.

При этом живот трогать нельзя.

Вообще массаж живота в первый год после операции я не рекомендую.

То есть даже когда самочувствие уже хорошее и большая часть привычной активности вернулась, с зоной операции мы продолжаем обращаться достаточно бережно.

Главное об ограничениях после бодилифта

Первые два месяца после бодилифта — это не два месяца постельного режима.

Мы начинаем ходить уже в первые часы после операции, постепенно возвращаем бытовую активность, а с 14-го дня можно подключать ряд физических нагрузок.

Главное в этот период — соблюдать ограничения по весу, носить корсет в рекомендованный срок и обязательно приезжать на контрольные осмотры.

Если вы планируете бодилифт, приходите на консультацию. Мы оценим объем избытка тканей и обсудим, какая операция подойдет именно вам.

Один из самых частых вопросов перед липосакцией живота и боков: насколько болезненным будет восстановление. Рассказываю, на что похожи ощущения после липосакции, сколько они длятся и в каком случае боль бывает сильнее.

Если говорить именно о липосакции, я обычно объясняю пациентам так: липосакция болит как синяк.

Как долго болит после липосакции?

Это фоновые, нудящие ощущения, и именно они больше всего мешают. Обычно они сохраняются в течение полутора недель.

Когда боль бывает сильнее?

Сильную боль пациенты испытывают только там, где при комплексной операции (например бодилифт) мы сшиваем мышцы при диастазе. И то лишь когда они кашляют, чихают или смеются.

Чтобы этой боли не было, я есть простой приём: поставьте руки на живот и сведите их к центру. Когда вы кашляете, ничего не будет расходиться.

А болят ли швы?

Кожные швы, как правило, не болят. После операции за ними нужен уход, но источником боли они не являются.

Если вы планируете липосакцию и хотите заранее понимать, как пройдёт восстановление, запишитесь на консультацию. Расскажу, чего ожидать именно в вашем случае.

«Закачать пресс, чтобы мышцы живота сошлись обратно» — одна из самых частых идей у пациенток с диастазом. В видео я отвечаю, что на самом деле происходит с диастазом при тренировках и в каком случае заниматься спортом можно.

Можно ли исправить диастаз в спортзале?

Нет. Как бы вы ни закачали мышцы, они обратно не сойдутся.

Вы можете научиться маскировать диастаз. То есть всё время втягивать живот и держать его напряжённым, а в конечном итоге начнёте делать это на рефлексе, не задумываясь. Но это именно «маскировка»: как только вы расслабите живот, он снова выйдет вперёд.

Спортзал не помогает. Наоборот, диастаз увеличивается примерно на 0,3–0,4 мм в год.

Можно ли заниматься спортом при диастазе?

Можно, если нет пупочной грыжи.

Это неплохо, тем более если вы знаете, что потом будете оперироваться. Мышцы в тонусе — это всегда хорошо.

Если у вас диастаз и вы не уверены, какие нагрузки вам подходят, запишитесь ко мне на консультацию. Я оценю диастаз, проверю наличие грыжи и вместе обсудим, нужна ли операция по ушиванию диастаза.

«Худеть или нет?» — один из самых частых вопросов на первичной консультации. Многие пациентки сомневаются: стоит ли сначала сбросить максимум килограммов (с помощью диет или бариатрии), или лучше сделать операцию и худеть уже с новым контуром тела?

Почему идеальный вес нужно зафиксировать до операции

Если вы понимаете, что хотите похудеть, то делать это лучше до хирургического вмешательства.

Если вы находитесь в стабильном и комфортном для себя весе, я, в свою очередь, смогу смоделировать гармоничную фигуру под ваши параметры.

Что будет, если сильно похудеть после пластики?

Несомненно, после операции вес будет меньше, благодаря липосакции и иссечённым тканям. Но если вы планируете значительно снизить вес, делать это нужно очень плавно, без сильных скачков. Спрогнозировать, как поведёт себя тело в этом случае нельзя, но существует риск потери тонуса кожи.

Поэтому я рекомендую решить вопрос похудения до операции — самостоятельно или с помощью бариатрии. И после, со спокойной душой, наводить красоту, убрать лишнюю кожу и радоваться результату долгие годы.

Пластика как мотивация

Есть и второй вариант — не самый распространённый, но встречающийся в нашей практике.

Вариант, когда операция служит отправной точкой в тотальном преображении моих пациенток и запускаются процессы снижения веса. Так как до операции многие физические нагрузки были ограничены, в связи с наличием диастаза или пупочной грыжи. Благодаря операции моим героиням открывается возможность для преображения себя без ограничений и с большей мотивацией. Это огромный шаг на пути к «Новой себе».

Какой вариант ваш?

На консультации вместе с вами выберем самый оптимальный и безопасный путь преображения.

Один из самых частых вопросов на консультации: что будет с кожей после операции. Разбираю подробно.

От чего зависит, сократится кожа или нет:

• первоначальная ширина диастаза (расхождения мышц). Чем сильнее были растянуты ткани изнутри, тем больше избыток кожи и тем сложнее ей вернуться в исходное состояние.
• тонус кожи и эластичность кожи. Это генетический фактор, который также зависит от возраста, качества питания и выработки коллагена.
• наличие или отсутствие растяжек (стрий). Стрии — это, по сути, микроразрывы глубоких слоев дермы. Кожа, обильно покрытая растяжками, теряет свою эластичность и работает как растянутая пружина, которая уже не может сжаться обратно.
• наличие или отсутствие рубцов. Рубцовая ткань (например, после кесарева сечения или других вмешательств) не эластична. Она тянет окружающие ткани и мешает их равномерному сокращению.

Как можно помочь коже лучше сократиться в период реабилитации?

Если коже нужна помощь, есть несколько методик которые работают:

• Микроигольчатый rf-лифтинг (Morpheus8): наиболее эффективный вариант. Стимулирует выработку нового коллагена и эластина на глубоких уровнях кожи.
• Инъекции полимолочной кислоты: даёт хороший результат при курсовом применении. Запускают естественные процессы омоложения тканей.
• Мезороллер (длина игл 2 мм). Менее эффективно, но доступно в домашних условиях. Улучшает микроциркуляцию тканей, но не заменит аппаратных методик.

Хочу отметить, что в данном случае ни одна методика не применялась. Кожа сократилась самостоятельно. Это приятный бонус, но рассчитывать на него заранее не стоит. Всё индивидуально.

Диастаз — одна из самых частых причин обращения ко мне. И один из самых частых вопросов: можно ли от него избавиться раз и навсегда? Отвечаю.

Диастаз — это расхождение прямых мышц живота, при котором между ними образуется зазор.

Диастаз может быть вызван разными причинами:

• беременностью
• ожирением
• синдромом слабости соединительной ткани
• интенсивными занятиями в спортзале с весами.

Можно ли уменьшить диастаз упражнениями?

Нет. Упражнениями диастаз не убрать. Так можно только замаскировать, научившись постоянно держать напряженными мышцами пресса.

Что действительно работает?

Операция с ушиванием диастаза нерассасывающейся нитью.

К 6 месяцу в области шва формируется внутренний рубец, обеспечивающий дополнительную прочность и надёжность результата.

На фото моей пациентки до операции — выраженный большой диастаз и деформированный рубец на коже.

После операции — плоский живот и никакого диастаза. Хирургия успешно справляется с этим!

Если вы не понаслышке знакомы с проблемой диастаза, то записывайтесь на консультацию, чтобы определить наилучший вариант лечения для вас!

По сути, отек — это больше тактильное ощущение: кожа сверху живота мягкая, а внизу, ближе к шву — твердая.

Они могут быть сильно выраженными или наоборот, но какую-то твердость внизу живота вы будете ощущать.

Нужно к этому быть готовыми.

Мы редко вмешиваемся, но если надо, то прессотерапия нам прекрасно помогает с этим.